Cause, sintomi e metodi di trattamento dell'osteocondrosi cervicale

Tra tutti i processi patologici che colpiscono la colonna vertebrale nelle sue diverse parti, l'osteocondrosi cervicale è considerata una delle più comuni. Questa malattia porta a molte complicazioni, soprattutto perché colpisce il midollo spinale e influisce negativamente anche sul funzionamento del cervello.

Secondo le statistiche del 2017, la malattia è diventata significativamente più giovane. Se prima l'osteocondrosi colpiva soprattutto le persone dopo i 40 anni, oggi i vari stadi dell'osteocondrosi cervicale vengono diagnosticati nel 90% delle persone sopra i 25 anni. Per questo motivo è importante conoscere il più possibile la patologia, da cosa rappresenta alle modalità di cura.

Cos'è l'osteocondrosi cervicale?

Nella pratica medica, le parole osteocondrosi cervicale indicano una malattia progressiva acquisita che colpisce una parte specifica della colonna vertebrale. Questo processo patologico è caratterizzato da processi degenerativi-distrofici nei tessuti dei dischi intervertebrali, che sono ammortizzatori per le vertebre cervicali.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali sono causati dal fatto che sono usurati e deformati. Di conseguenza, la distanza tra le vertebre si riduce e di conseguenza si verificano le seguenti conseguenze:

• Restringimento del canale spinale in alcune aree della colonna vertebrale.
• Compressione delle arterie vertebrali: grandi vasi sanguigni che forniscono sangue al cervello. Per questo motivo, l’apporto al cervello si deteriora e la circolazione del sangue nel midollo spinale cervicale viene interrotta.
• I dischi intervertebrali possono deformarsi e appiattirsi. Ciò porta alla compressione di alcune aree del midollo spinale e dei nervi, molto spesso si verifica la compressione delle radici nervose.

Tutti questi problemi minacciano non solo la ridotta circolazione sanguigna nel cervello, il dolore al collo, il mal di testa, ecc. Lo sviluppo dell'osteocondrosi della colonna cervicale è pericoloso con problemi neurologici, deterioramento del sistema nervoso centrale e danni al tessuto cerebrale.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, all'osteocondrosi del rachide cervicale vengono assegnati diversi codici separati. Il codice della malattia secondo l'ICD 10 dipende dall'età in cui è stata diagnosticata la malattia:

• M02 – distrofia dei dischi intervertebrali nell’adolescenza.
• M42. 12 – processo degenerativo nella zona del collo negli adulti.

Dall'età del paziente e dal grado di sviluppo del processo patologico dipendono molti fattori, ad esempio conseguenze, complicanze, sintomi e, ovviamente, principi di trattamento.

Cause

La conoscenza delle cause dello sviluppo dell'osteocondrosi cervicale può svolgere un ruolo decisivo nel processo diagnostico, nonché nel determinare i principi della lotta contro la malattia.

Tuttavia, prima di elencare le ragioni, vale la pena dire che i medici identificano due fattori che portano allo sviluppo di questo processo patologico:

1. Patologico: la distruzione dei dischi intervertebrali e di altre strutture vertebrali con il coinvolgimento di tessuti, vasi e fasci nervosi vicini nel processo patologico avviene sotto l'influenza di fattori esterni sfavorevoli. Quanto più gravi sono questi fattori e altre patologie, tanto più velocemente si sviluppa la malattia.
2. Fisiologico: lo sviluppo della patologia si basa principalmente sui cambiamenti legati all’età. Stiamo parlando del naturale invecchiamento del tessuto cartilagineo della colonna vertebrale, dei depositi di sale, ecc.

Se elenchiamo cause più specifiche dell'osteocondrosi cervicale, sono le seguenti:

• Disturbi dei processi metabolici nel corpo, nonché alcuni stadi dell'obesità.
• L’inattività fisica è un fenomeno caratterizzato da mobilità limitata. Non parliamo solo di infortuni o malattie, questo include anche la vita sedentaria e il lavoro sedentario.
• Patologie del sistema cardiovascolare che contribuiscono alla ridotta circolazione sanguigna nel cervello, cambiamenti di pressione, ecc.
• Tra le posture scorrette rientrano diverse forme di scoliosi, reumatismi e perfino piedi piatti.
• Lesione alla colonna cervicale. In questo caso parliamo di distorsioni, colpi, contusioni. Lesioni ad altre parti della colonna vertebrale possono influenzare lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale.
• Eccessivo stress fisico a carico del rachide cervicale, causato da attività sportiva intensa o da gravi difficoltà fisiche, a seconda del tipo di attività svolta dalla persona.

• Uno stile di vita sedentario è pericoloso anche a causa della costante tensione della colonna cervicale e dell'intera colonna vertebrale se ci si siede in modo errato o su mobili scomodi.
• Ernia del rachide cervicale, nonché varie malattie concomitanti.
• Trattenimento forzato della testa per lungo tempo in una posizione scomoda o innaturale. In questo caso, non si verifica solo uno sforzo muscolare, ma anche la colonna vertebrale nella regione cervicale si piega.
• I medici considerano lo stress costante e la tensione nervosa una causa molto comune.
• Uno dei motivi è anche considerato un'anomalia congenita nella struttura della colonna vertebrale.

Quali rischi per la salute comporta?

Come accennato in precedenza, la regione della colonna cervicale non contiene solo il midollo spinale e vari rami nervosi, ma anche le arterie vertebrali che forniscono sangue alla parte occipitale del cervello, al cervelletto e al midollo allungato.

Con lo sviluppo dell'osteocondrosi cervicale, i tessuti vicini si infiammano. Inoltre, lo sviluppo della patologia minaccia di comprimere le radici nervose e comprimere i vasi sanguigni, le cui conseguenze sono le seguenti:

• L'osteocondrosi è accompagnata da deformità della colonna vertebrale, con conseguente restringimento del canale spinale in alcune aree. Ciò può portare alla compressione del midollo spinale e dei rami nervosi, il che promette gravi problemi neurologici. Nei casi più gravi, una persona avverte dolore e c'è anche la possibilità di perdere il controllo su alcune parti del corpo (principalmente sulle braccia o sul viso).
• La compressione dei vasi del collo, come già accennato, è accompagnata da una ridotta circolazione nella regione occipitale del cervello. In questo caso, il cervello smette di ricevere ossigeno e sostanze nutritive nelle quantità richieste e inizia la carenza di ossigeno. Se la circolazione sanguigna è compromessa, esiste il rischio reale di ictus ischemico e varie patologie neurologiche.

Sindromi

Parlando del pericolo che l'osteocondrosi cervicale rappresenta man mano che progredisce e manca un trattamento adeguato, la malattia può portare a una serie di complicazioni e sindromi.

Le principali sindromi sono:

• Vertebrale.
• Arteria vertebrale.
• Koreshkovy.
• Cardiaco.

È importante sapere che ciascuno di questi sintomi è accompagnato da sensazioni dolorose di diversa natura, oltre che da una serie di segni clinici sfavorevoli. Una persona può avere vertigini, avere acufeni e molto altro.

Sindrome vertebrale

Parla di una connessione diretta tra l'osteocondrosi cervicale e i tessuti ossei e cartilaginei. I sintomi di questo tipo di patologia sono anche associati a danni ai tessuti menzionati:

• I movimenti del collo sono parzialmente o completamente limitati.
• I movimenti della testa sono accompagnati da sensazioni dolorose nella zona del collo.
• La radiografia mostra cambiamenti morfologici nei tessuti (corpi intervertebrali e vertebrali).

Vale la pena notare che la sindrome vertebrale è sempre accompagnata da questi tre segni clinici. Se ne manca almeno 1 la diagnosi sarà completamente diversa.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Questa sindrome è causata da un restringimento dell'arteria vertebrale, che porta a problemi vestibolari, vascolari e autonomici. In questo caso, i sintomi principali sono estesi:

• Mal di testa ed emicrania.
• Deficit visivo.
• Rumori nelle orecchie.
• Vertigini frequenti e molto altro ancora.

Il sintomo più pericoloso è lo svenimento, che indica una grave privazione di ossigeno.

Sindrome radicolare

Si verifica quando le radici del midollo spinale sono danneggiate. In questo caso, la conduzione nervosa viene interrotta, una persona può avvertire dolore o perdere sensibilità in alcune parti del corpo, o addirittura soffrire di paralisi.

A seconda di quale delle 8 coppie radicolari si manifesta il disturbo della conduzione, si individuano i seguenti sintomi:

• 1 paio – intorpidimento o dolore alla parte posteriore della testa;
• 3a coppia – riflesso masticatorio compromesso, intorpidimento della lingua e sensazioni spiacevoli dietro le orecchie;
• 4 paia – dolore nella zona della clavicola, riflesso della deglutizione alterato;
• 5 paia – disturbi del cingolo scapolare, accompagnati da problemi nel movimento del braccio;
• 6a coppia: il paziente inizia a sentire dolore e intorpidimento all'avambraccio e alle scapole;
• 7a coppia – le mani e le dita (solitamente indice e medio) diventano insensibili;
• 8° paio – problemi simili al punto precedente, ma si avverte intorpidimento all'anulare e al mignolo.

Sulla base delle caratteristiche descritte, a volte è possibile determinare quale coppia di radici è affetta dalla sindrome radicolare.

Sindrome cardiaca

Nonostante il processo patologico sia ancora localizzato nel rachide cervicale, la sindrome presenta tutti i segni di patologie cardiache. Il quadro clinico è il seguente:

• Polso rapido.
• Dolore allo sterno.
• Mancanza di respiro, debolezza, letargia, diminuzione delle prestazioni.

Grado di sviluppo della malattia

Quando parliamo del grado di osteocondrosi del rachide cervicale, intendiamo le fasi di progressione del processo patologico, che differiscono nei segni clinici. In totale, ci sono quattro gradi di sviluppo della malattia:

1. Il primo stadio è caratterizzato da sintomi vaghi. I pazienti lamentano lievi mal di testa; durante l'esame iniziale, il medico nota un leggero grado di rigidità muscolare.
2. Il dolore alla colonna cervicale e alla testa è più comune, più intenso e si irradia alla spalla e alle braccia. La patologia è causata dal danneggiamento dei dischi intervertebrali e dallo schiacciamento delle radici nervose. Il dolore si intensifica quando si gira la testa, la si lancia indietro e ci si piega in avanti.
3. Nella terza fase, il dolore è costante, si nota debolezza muscolare nelle braccia e si formano ernie nei dischi intervertebrali. I movimenti nella zona del collo sono limitati e sono presenti frequenti vertigini.
4. Il quarto stadio è accompagnato dalla completa distruzione del disco intervertebrale, il tessuto cartilagineo viene sostituito dal tessuto connettivo. Oltre al dolore e alle vertigini, si osservano problemi di coordinazione e spesso le arterie vertebrali vengono pizzicate.

Segni e sintomi dell'osteocondrosi cervicale

Per consultare un medico in modo tempestivo, è necessario comprendere chiaramente i segni dell'osteocondrosi cervicale. In alcuni casi, tale conoscenza consente di cercare aiuto nelle fasi iniziali della malattia, quando è più facile da curare.

In generale, i sintomi dell'osteocondrosi del rachide cervicale sono i seguenti:

• Il dolore nell'osteocondrosi è sempre presente, differiscono solo l'intensità e la frequenza. Il dolore è il primo segno clinico. La loro intensità dipende dallo stadio di progressione della malattia; sono di natura opaca o compressiva. Le sensazioni dolorose sono presenti principalmente nella regione del collo e occipitale, ma possono irradiarsi anche nella regione temporale, nel cingolo scapolare e nelle braccia.
• Nella maggior parte dei casi, ci sono manifestazioni di danno all'apparato vestibolare. Stiamo parlando di frequenti vertigini senza causa, nausea, scarsa coordinazione dei movimenti, andatura irregolare, perdita di spazio.
• Uno dei segni clinici più comuni è la rigidità dei muscoli del collo e la rigidità dei movimenti. È difficile per una persona girarsi, abbassare e gettare indietro la testa, i movimenti sono accompagnati da attacchi di dolore.
• Molti pazienti riferiscono una sensazione di "pelle d’oca" sul cuoio capelluto o una caratteristica sensazione di formicolio.
• Nella zona del braccio si verificano debolezza muscolare e intorpidimento.
• Spesso ci sono manifestazioni psicologiche, espresse in depressione, sonnolenza, sbalzi d'umore, irascibilità o irritabilità.
• A causa della cattiva circolazione e del danno al tessuto cerebrale, le vertigini si intensificano e appare un rumore nelle orecchie, simile a fruscio, pulsazione e ronzio.
• La maggior parte dei pazienti nota un deterioramento della vista, nonché dolore ai bulbi oculari, soprattutto quando cercano di strizzare troppo gli occhi a sinistra, a destra, in alto o in basso.

A volte è possibile determinare il grado di sviluppo del processo patologico in base ai sintomi. Tuttavia, per una diagnosi completa ciò non è ancora sufficiente e sono necessarie una serie di misure diagnostiche.

Metodi diagnostici

La diagnosi di osteocondrosi cervicale è necessaria per determinare la posizione e lo stadio di progressione della malattia. Per una diagnosi completa, sono necessari i seguenti metodi diagnostici:

• La radiografia è il metodo principale per determinare il grado e la posizione della deformità della colonna vertebrale.
• La tomografia computerizzata può essere utilizzata per diagnosticare con maggiore precisione i cambiamenti patologici nelle vertebre e nei dischi intervertebrali.
• MRI (risonanza magnetica) - permette di esaminare in dettaglio i dischi e le vertebre, determinare la presenza di ernie, protrusioni, l'entità delle lesioni, ecc.
• Dopplerografia: con questo esame diventa possibile trovare il luogo di compressione dell'arteria e valutare il grado dei disturbi circolatori.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'osteocondrosi del collo prevede sempre un approccio integrato. I principi del trattamento dipendono da una serie di fattori, come l’età del paziente, lo stadio di sviluppo della malattia, la gravità del quadro clinico, ecc.

Tuttavia in questa situazione non potete fare a meno di un medico e potete rivolgervi prima di tutto a un medico di medicina generale, che poi vi indirizzerà a un vertebrologo.

Per quanto riguarda l'approccio integrato: l'osteocondrosi del rachide cervicale viene trattata con l'aiuto di terapia farmacologica, fisioterapia, massaggi, terapia fisica e altri metodi, di cui vale la pena parlare in modo più dettagliato.

Trattamento farmacologico

La base per il trattamento dell'osteocondrosi cervicale è la terapia farmacologica, che prevede l'uso di compresse, farmaci e farmaci dei seguenti gruppi:

• Antidolorifici: analgesici e antispastici. I primi attenuano direttamente i centri nervosi, alleviando così le sensazioni dolorose. Questi ultimi consentono di alleviare lo spasmo dei muscoli del collo, migliorando il flusso sanguigno e sopprimendo il dolore.
• FANS: i farmaci antinfiammatori non steroidei sono necessari per ridurre l'infiammazione, la maggior parte di essi elimina anche il dolore. Spesso questi farmaci vengono utilizzati sotto forma di gel o unguenti da applicare sulla zona interessata.
• I rilassanti muscolari sono un altro modo per alleviare gli spasmi muscolari nella regione cervicale.
• I condroprotettori sono obbligatori in determinati stadi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale, poiché contribuiscono al ripristino del tessuto osseo.
• Vitamine del gruppo B: normalizzano i processi metabolici del tessuto nervoso, migliorando la conduttività degli impulsi nervosi e promuovendo il funzionamento del sistema nervoso centrale.

Ricorda, il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico, che è responsabile della prescrizione di ciascun farmaco, nonché della determinazione della durata del suo utilizzo e del dosaggio.

Fisioterapia

Il trattamento dell'osteocondrosi del collo sarà molte volte più efficace utilizzando alcune tecniche di fisioterapia:

• Elettroforesi.
• Terapia laser.
• Ultrasuoni.
• Massaggio.

La massoterapia deve essere eseguita da un medico esperto, il trattamento viene effettuato in un ciclo di almeno 10 sedute. I massaggi cervicali aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna, ripristinare l'elasticità, il tono muscolare, alleviare il dolore, ecc.

Fisioterapia

Anche gli esercizi terapeutici aiutano ad accelerare il recupero, ma vengono eseguiti solo durante le fasi di recupero. È importante che gli esercizi non causino disagio o dolore al paziente. La terapia fisica ha lo scopo di rafforzare i muscoli e alleviare il disagio durante i movimenti aumentando l'elasticità delle fibre muscolari.

La tecnica di esercizio viene inizialmente sviluppata da un fisioterapista, quindi il paziente può eseguire autonomamente la ginnastica a casa.

Terapia manuale

La terapia manuale si basa sul principio del ripristino delle funzioni motorie e della mobilità tra le vertebre. Inizialmente le manipolazioni consistono in un leggero massaggio rilassante, poi il medico applica sempre più forza, esercitando pressione e ruotando il collo verso le vertebre.

Applicatore Kuznetsov

L'uso degli applicatori Kuznetsov è uno dei metodi di trattamento delle malattie della colonna vertebrale, inclusa l'osteocondrosi. L'effetto del dispositivo sulla colonna cervicale normalizza i processi metabolici, allevia il dolore, aumenta il tono muscolare, migliora la circolazione sanguigna, aumenta la conduttività del tessuto nervoso, ecc.

Trattamento a casa

L'intera gamma di misure terapeutiche viene eseguita a casa, ad eccezione della fisioterapia, dei massaggi (in alcuni casi) e delle prime fasi della terapia fisica. Tuttavia, ora stiamo parlando della medicina tradizionale e considereremo alcune delle ricette più efficaci:

• Per usare il rafano: prendi una foglia di questa pianta, versaci sopra dell'acqua bollente e applica l'interno sul collo, fissandolo con una benda. Può essere lasciato acceso mentre dormi per potenziarne l'effetto.
• Se non ci sono controindicazioni da parte del medico, il riscaldamento della colonna cervicale sarebbe un buon rimedio. Il metodo più semplice è utilizzare un cerotto al pepe, ma potete scaldare la torta di cera, applicandola 1-2 volte finché non si raffredda completamente.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire lo sviluppo della malattia o il suo ritorno dopo il trattamento, è necessario prevenire l'osteocondrosi del rachide cervicale. Consiste nei seguenti semplici consigli:

• Dormi su una superficie piana e dura, è meglio acquistare uno speciale materasso ortopedico e un cuscino che prenda la forma della tua testa.
• Per prevenire la malattia, controlla la tua attività fisica e non sovraccaricare la colonna vertebrale. Se devi sollevare pesi, fallo senza intoppi e mantieni la schiena dritta.
• Se il tuo lavoro richiede di stare seduto a lungo, fai delle pause. Ogni ora devi camminare o allungare i muscoli rigidi con semplici movimenti ginnici.

Per prevenire l'osteocondrosi è utile andare a nuotare e appendersi alla barra orizzontale per 2-3 minuti ogni giorno.